نشر المعهد الوطني لبحث السياسات الصحية، اليوم الأربعاء، تقريرا سنويا عن وضع الإسرائيليين الصحي، يستند إلى بيانات شاملة من العام 2017. يتضح من البيانات أن أكثر من نصف المواطنين البالغين الإسرائيليين يعاني من البدانة: نحو %62 من الرجال وأكثر من %53 من النساء في عمر 20 حتى 64 يعانون من البدانة. بالإضافة إلى ذلك، من الواضح أنه ليست هناك فجوة بين الرجال فيما يتعلق بالبدانة مقارنة بالوضع الاجتماعي الاقتصادي، مقارنة بالنساء، اللواتي يكون وزنهن منخفضا أكثر عندما يكون وضعهن الاجتماعي الاقتصادي أفضل.

وفق التقرير، ‏19.2% من الإسرائيليين الذين أعمارهم 16-74 يدخنون. %26.6‏ من الرجال مدخنين و ‏12.1%‏ مدخنات. رغم أنه طرأ انخفاض معتدل ومستمر مقارنة بالسنوات القادمة على نسب المدخنين، ولكن عددهم ما زال أعلى من المعدل وفق منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD)، ويصل إلى %18.4. وفق معطى آخر، مقارنة بدول العالم، إسرائيل رائدة في استخدام المضادات الحيوية، شائع الاستخدام في دول العالم أيضا، رغم أن استخدامها آخذ بالنقصان مع مرور الوقت بسبب أنواع الجراثيم المقاومة.‎

صورة توضيحية (Kobi Gideon / Flash90)

نشرت دائرة الإحصاء المركزية اليوم الأربعاء تقريرا يقدم لمحة عن أسباب الوفاة الشائعة في إسرائيل. وفق التقرير الذي يتطرق إلى عام 2016، نحو ربع حالات الوفاة في إسرائيل يعود إلى الإصابة بالسرطان، إذ مات قبل عامين (2016) ما معدله 11.077 إسرائيليا بسبب السرطان. الأمراض القلبية هي سبب الوفاة الثاني من حيث شيوعه، ونسبته هي %15 من بين الحالات (6.399 إسرائيلي). حدث %4 فقط من حالات الوفاة نتيجة حادث طرق، انتحار، وقتل.

يشير التقرير إلى أنه منذ ثمانينات القرن الماضي، طرأ انخفاض كبير على نسب الوفاة نتيجة الأمراض القلبية، على غرار حالات الوفاة في العالم الغربي. شهدت السنوات الماضية تغييرات غير مستقرة في نسب الوفاة من السرطان، ولكن نشهد الآن انخفاضا معتدلا.

بالإضافة إلى ذلك، يتضح أن أسباب الوفاة تختلف بين اليهود والعرب. يؤدي السرطان إلى الوفاة لدى %25.4 من اليهود مقارنة بـ %21.4 من العرب. تشكل الوفاة نتيجة حوادث الطرق، القتل والانتحار سبب الوفاة الثالث من حيث الانتشار لدى العرب – ‏6.9%‏ من حالات الوفاة لدى هذه الفئة السكانية، مقارنة بـ ‏3.6%‏ من اليهود. ينبع الاختلاف في أسباب الوفاة بين اليهود والعرب، من بين أسباب أخرى، إلى الفوارق في توزيعة الأعمار بين الفئتين السكانيتين، إذ إن المجتمع العربي يتضمن شبانا أكثر.

كشف مؤشر الدول الأكثر صحة في العالم، الذي نُشر مؤخرا في إطار تقرير الدول المتطورة، والذي أعده المعهد البريطاني “ليجاتوم” (Legatum) عن الدول الصحية في العالم. يحدد التصنيف السنوي مَن هي الشعوب التي تتمتع بالصحة كثيرا، وفق احتساب معدل مستوى أنظمة الرعاية الصحية، نسب الإصابة بالأمراض والوفاة، ونسب البدانة، السكري، وغيرها.

يتضح من التصنيف أن الدولة التي تتمتع بالصحة الأكبر في العالم هي سنغافورة، تليها لوكسمبورغ، واليابان في المرتبة الثالثة. تحتل المرتبة الخامسة قطر بشكل مفاجئ، أما الإمارات العربية المتحدة فتحتل المرتبة العاشرة. تحتل إسرائيل المرتبة الـ 16 في القائمة، بعد أن ارتفعت مرتبتها بـ 8 مراتب في تصنيف الصحة العالمي مقارنة بعام 2017، الذي احتلت فيه المرتبة 24. تحتل بريطانيا المرتبة الـ 26 فقط في تصنيف الصحة، والولايات المتحدة في المرتبة الـ 35.

كما هي الحال مع مؤشرات متوسط العمر المتوقع فإن الدول الأخطر من الناحية الصحية هي دول إفريقيا. جمهورية إفريقيا الوسطى هي الموقع الأخطر وهي تحتل أسفل القائمة، المرتبة 149. تقع تشاد قبلها، وقد زار رئيسها إسرائيل هذا الأسبوع.

وفق المؤشر، فإن البدانة ما زالت بارزة في دول كثيرة في العالم، إذ إن تسع دول من بين الدول التي تسود فيها البدانة في العالم تقع في الشرق الأوسط وشمال إفريقيا. الولايات المتحدة هي الدولة العاشرة، إذ يعاني %36 من المواطنين من البدانة.

رغم هذا، يشير معدو التقرير إلى أن هناك دولا كثيرة بدأت بـ “العمل” في مجال الصحة، وبذل جهود كثيرة لرفع متوسط العمر المتوقع من خلال برامج تربية من أجل اتباع نمط حياة صحي، تغذية صحيحة، نشاطات جسمانية، الحفاظ على الطب الوقائي، منع تلوث الهواء وإعطاء التطعيمات، وقد ثبت أن كل هذه الوسائل في وسعها تقليل حالات الوفاة.

قد تكون الأبحاث الطبية مصدر ارتباك: يمكن أن نقرأ في مقال في صحيفة توصيات لتجنب تناول أطعمة غنية بالدهنيات، وبعد يوم من ذلك، قد نقرأ أن الأطعمة الغنية بالدهنيات صحية. ينطبق هذا على القهوة أيضا. يحتسي الكثيرون قهوة خالية من الكافيين، أو يشربون الشاي بدلا من القهوة اعتقادا أن القهوة غير صحية، ولكن يمكن التحديد الآن بشكل دقيق – لا يجري الحديث عن موضوع يشكل مصدر خلاف – احتساء القهوة جيد للصحة وقد يطيل العمر.

فحص بحث شامل أجري في بريطانيا عادات احتساء القهوة لدى 502,641 رجلا وامرأة تراوحت أعمارهم بين 38 حتى 73، ووجد أنه كلما شربوا القهوة اكثر انخفض احتمال الوفاة لديهم. تبدو هذه المعلومات جيدة أكثر من كونها حقيقية، ولكن البحث الذي نُشر في مجلة JAMA Internal Medicine  في الأسبوع الماضي هو البحث الأكثر شمولية ومصداقية الذي أجري حتى الآن حول تأثيرات القهوة على طول العمر.

وزع الباحثون المشاركين في ست مجموعات، منها مجموعة احتست أقل من فنجان قهوة في اليوم، مجموعة احتست فنجان قهوة في اليوم، مجموعة احتست فنجانين حتى ثلاث فناجين، مجموعة احتست أربعة حتى خمسة فناجين، مجموعة احتست ستة حتى سبع فناجين، و مجموعة احتست أكثر من ثماني فناجين قهوة في اليوم. ووجد الباحثون أن مستوى التعرض للوفاة كان أقل كلما احتسى المشاركون قهوة أكثر، ما يشير إلى أنه كلما احتسى الأشخاص القهوة أكثر انخفضت احتمالات الوفاة لديهم في فترة محددة.

كما واستخدم الباحثون المجمع الوراثي للمشاركين، لفحص إذا كان هناك تأثير للجينات التي تستوعب القهوة أو تمنع استيعابها في الجسم على النتائج. فتوصلوا إلى الاستنتاج أنه ليس هناك تأثير وراثي على النتائج، ولكن أدركوا أنه كلما احتسى الأفراد القهوة أكثر عاشوا لفترة أطول، وذلك دون علاقة بالجينات المختلفة. في الواقع، أدى احتساء القهوة الخالي من الكافيين أو احتساء القهوة قليلة الكافيين إلى النتائج ذاتها. تزعزع هذه النتيجة التشخيص الذي يشير إلى أنه ليس هناك تأثير للكافيين على الصحة أو طول العمر. إذا، ما هو المركب السري والصحي في القهوة؟ ليس في وسع الباحثين الإجابة عن هذا السؤال، ولكنهم يقدرون أن الحديث يجري عن مواد مضادة للتأكسد وللالتهاب الموجودة في حبوب القهوة.