نشرت الأكاديمية الأمريكية للتغذية والحمية (Academy of Nutrition and Dietetics) وهي منظمة خبيرة بالتغذية ومؤثرة في العالم – ورقة موقف تلخص المعرفة العلمية حول النظام الغذائي النباتي.

وتوضح الدراسة مجددا أن النظام الغذائي النباتي والخضري مخطط جيدا، وملائم لكل مراحل الحياة، بما في ذلك الحمل، الرضاعة، الرضّع، الأطفال والمراهقين – بل وتذهب إلى أبعد من ذلك وتقرر للمرة الأولى “أنّ النظام الغذائي النباتي والخضري يمكن أن يوفّر مزايا صحية مهمة مقارنة بالنظام الغذائي المختلف”. تتضمن المزايا مؤشرا منخفضا لكتلة الجسم وخطورة أقل للإصابة بالسمنة، السكري من النوع 2، ارتفاع ضغط الدم، أمراض القلب والأوعية الدموية، وأنواع سرطان معينة.

وفقا للدراسة، يكمن تفسير ذلك في الاستهلاك المنخفض للدهون المشبعة (الموجودة بشكل أساسيّ في الغذاء الحيواني) والاستهلاك المرتفع للخضروات، الفواكه، الحبوب الكاملة، البقوليات، منتجات الصويا، المكسّرات والبذور. وهي غنية بالألياف الغذائية.

ومع ذلك، فالكثير من الجمهور بل ومن المختصين – كالأطباء وأخصائيي التغذية – ما زالوا يؤمنون بأساطير كثيرة تتعلق بالتغذية النباتية ويحذّرون المتعالجين منها خوفا من النقص الغذائي. وهنا تدخل إحدى المهام الرئيسية لورقة الموقف تلك – دحض الأساطير. تتعلق الأساطير الرئيسية التي تدحضها ورقة الموقف باستهلاك البروتينات النباتية، نقص الحديد وفقر الدم، صحة العظام، النقص في الزنك وأوميغا 3.

البروتينات – يوفر النظام الغذائي الذي يحتوي على مصادر متنوعة من النباتات على مدار اليوم كل الحوامض الأمينية الضرورية (والتي تركّب البروتين) عندما نستهلك ما يكفي من الطاقة. ويوفر التناول الثابت للبقوليات والصويا للذين يتبعون نظاما غذائيا نباتيا استهلاكا كافيا للبروتينات وأيضا مركبات غذائية ضرورية أخرى، هذا ما قررته الدراسة.

نقص الحديد وفقر الدم – تقرر ورقة الموقف بأنّ “مستويات الهيموغلوبين لدى النباتيين والخضريّين في العالم الغربي، وأيضا معظم مؤشرات الحديد، شبيهة بمؤشرات “مَن يتناول كل الأطعمة”.

فواكه طازجة في سوق ماحنيه يهودا في القدس (Flash90Nati Shohat)

عظام سليمة – يظهر من ورقة الموقف أنّ سلامة العظام هي قصة معقّدة أكثر بكثير من الكالسيوم = عظام قوية، وأنّ النظام الغذائي النباتي يشمل مركبات تساهم في صحّتها. من بينها – الخضار والفواكه، وفرة المغنيسيوم، البوتاسيوم، فيتامين K، وفيتامين C. ومع ذلك فمن شأن بعض العوامل أن تضر بصحة العظام، ومن بينها المستويات المنخفضة لفيتامين B12 وفيتامين D والكالسيوم. بناء على ذلك، بالإضافة إلى استهلاك العناصر المغذية المشار إليها أعلاه، على متبعي النظام الغذائي النباتي الحرص على استهلاك B12، والحفاظ على مستوى صحّي لفيتامين D، واستهلاك ما لا يقل عن 525 ملغ من الكالسيوم يوميا (على سبيل المثال، تناوُل كأس حليب أو مشروب صويا مدعّم وثلاث ملاعق كبيرة من الطحينة).

نقص الزنك – هناك اعتقاد آخر يتعلّق بالتغذية النباتية وهو النقص في عنصر الزنك. إلا أنّه لا يتم دعم هذا الاعتقاد في الأبحاث أيضا. تقرر ورقة الموقف بأنّه في أوساط النباتيين والخضريّين البالغين تكون مستويات الزنك في المجال الطبيعي. وذلك كما يبدو لأنّ جسمهم يعلم كيف يستهلك جيّدا كمية الزنك التي تصله من النظام الغذائي النباتي.

وللتلخيص، توفّر ورقة الموقف تأكيدا مهما على المزايا الصحية للنظام الغذائي النباتي، إضافة إلى توصيات العديد من منظمات الصحة حول مزاياه في السنوات الأخيرة.

وفقا لتوصية منظمة الصحة العالمية، يجب على النساء استهلاك حتى خمس ملاعق صغيرة من السكر المضاف كل يوم وعلى الرجال أن يستهلكوا تسعة ملاعق صغيرة.

ولكن هناك في علبة واحدة فقط من المشروبات المحلاة ثمانية ملاعق صغيرة من السكر. وفقا للدراسات، فإنّ شرب مشروب محلّى واحد في اليوم يزيد من خطر الإصابة بالسمنة بـ 60%، وشرب مشروب حتى مشروبين في اليوم يزيد من خطورة الإصابة بالسكري من النوع 2 بـ 25%.

25% من الإسرائيليين يعانون من السمنة المفرطة

إنّ 50% من الشعب، على أقلّ تقدير، في نصف دول العالم يعاني من زيادة في الوزن والسمنة، بالمقارنة بسنوات الثمانينيات، حينها كان يعاني 10% فقط من الشعب من السمنة المفرطة. وفقا لشركات استشارة عالمية – إذا استمرت وتيرة السمنة كما هي، فإنّ نصف سكان العالم تقريبا سيعانون من السمنة حتى عام 2030.

وضع إسرائيل جيد نسبيا بالمقارنة مع دول منظمة التعاون الاقتصادي والتنمية (OECD) ولكن لا يزال 1.7 مليون إسرائيلي، وهم 25% من البالغين و 14% من الأطفال، يعانون من السمنة المفرطة. 700 ألف يعرّفون كمرضى بأنهم يعانون من حالة “ما قبل السكري”، ويعاني نصف مليون من السكري من النوع 2. إذا أضفنا إلى 25% الذين يعانون من السمنة المفرطة أيضًا أولئك الذين يعانون من الوزن الزائد (أكثر من 25 BMI) نصل إلى نحو نصف السكان.

25% من الفتيات و 32% من الفتيان في إسرائيل يشربون مشروبا محلّى كل يوم

وفقا للمعدّل العالمي، فإنّ 25% من الفتيات و 32% من الفتيان يشربون مشروبات محلاة كل يوم. المعدل في الولايات المتحدة هو 30% لدى الفتيات و 37% لدى الفتيان، بينما في إسرائيل المعدّل هو 41% لدى الفتيات و 45% لدى الفتيان. المشكلة الكبرى في أوساط السكان العرب في إسرائيل: 51% من الأطفال العرب في أعمار 11-15 يستهلكون مشروبا محلّى مرة في اليوم على الأقل.

الاستهلاك المبالغ به للملح

طفل يعاني من أعراض السمنة المفرطة (Thinkstock)

يستهلك المراهقون 12 غراما من الملح في اليوم – أي ضعفي الكمية الموصى بها. هذا المعطى ليس مفاجئا على ضوء حقيقة أن 70% من الطعام الذي نستهلكه هو طعام مصنّع.

ثمة علاقة بين الاستهلاك الزائد للصوديوم وضغط الدم العالي، السكتة الدماغية، أمراض القلب، سرطان المعدة، الحصى في الكلى، وهشاشة العظام. والمشكلة هي أنه كلما كان تركيز الملح في طعامنا أعلى – فإنّ حدّ حساسيتنا للمذاق المالح يرتفع.

الفقراء يعانون من السمنة والسكري أكثر

يسود داء السكري الحاد في الطبقات الفقيرة والمجتمع العربي على وجه الخصوص: في أوساط الأشخاص ذوي المكانة الاجتماعية-الاقتصادية المنخفضة فإنّ نسبة السكري أعلى بثلاثة أضعاف بالمقارنة مع الأشخاص ذوي المكانة الاجتماعية-الاقتصادية المتوسطة والعالية: معدل الإصابة بالسكري في أوساط الفقراء هي 25.5%، مقابل 7.1% في أوساط الطبقة الوسطى والطبقة العليا.

الزيادة في معدلات الإصابة بمرض السكري في أوساط الفقراء سريعة ومخيفة: خلال عقد قفز المعدّل من 7.8% عام 2002 إلى 25.5% عام 2014.

توضح وزارة الصحة حقيقة أنّ الفقراء تحديدا يعانون أكثر من السمنة والسكري أنه في أوساط الطبقات الفقيرة هناك وعي أقل حول الموضوع وأنّ المنتجات الصحية – بما في ذلك الفواكه والخضار – باهظة الثمن نسبيا، ولذلك فإنّ الفقراء تقريبا لا يستهلكونها.

بالإضافة إلى ذلك، تم تحديد ميل أكبر للإصابة بالسكري في أوساط العرب.

الضرر المادي العالمي من السمنة: 2 تريليون دولار في السنة

وفقا للدراسات، فإنّ 30% من سكان العالم تقريبا، أي أكثر من 2.1 مليار إنسان، يعانون من الوزن الزائد أو السمنة المفرطة – أي 2.5 ضعف عدد الذين يعانون من سوء التغذية. تقدّر تكلفة السمنة في العالم 2 تريليون دولار في السنة – تقريبا مثل تكلفة أضرار التدخين، الإرهاب والحروب.

وتقدّر تكلفة السمنة في إسرائيل بنحو 1.6 مليار دولار في السنة، وفقا لبيانات وزارة الصحة الإسرائيلية. يتسبب ثلث الضرر من التكاليف المباشرة لعلاج المرض، ويتسبب الثلثان الآخران من التكاليف غير المباشرة، مثل فقدان القدرة على العمل، الإجازات المرضية والعناية التمريضية.

تم نشر العديد من البيانات في مقال من صحيفة هآرتس حول ظاهرة السمنة في إسرائيل

الخوف من الموت هو ربما الخوف الأكثر شيوعا والأكثر إنسانية. غالبا ما ينعكس الخوف في الأحداث المتطرفة – يخاف الناس من الموت أثناء تحطُّم طائرة، حادث، سقوط من مكان مرتفع وما شابه. ومع ذلك، فإنّ معظم الاحتمالات أنّ ما سيقتل معظمنا في نهاية المطاف سيكون أكثر شيوعا بكثير وأقل غرابة بكثير.

تسلّط بيانات محدثة نشرها مركز مراقبة الأمراض والوقاية منها في الولايات المتحدة الضوء على أسباب الموت الأكثر شيوعا في الولايات المتحدة، وتؤكد أن ليس من شأن سمك القرش أو البرق أن يكون مصدر قلقكم. البيانات صحيحة حتى عام 2013.

1.أمراض القلب

كانت أمراض القلب سبب الموت رقم 1 في الولايات المتحدة في العام 2013، وقد أودت بحياة أكثر من 611 ألف إنسان. وهو ربع مجموع حوادث الموت في ذلك العام. عوامل الخطورة لحدوث الموت نتيجة أمراض القلب هي: التدخين، السمنة المفرطة، ضغط الدم العالي، السكري، والكولسترول المرتفع.

2.السرطان

القاتل رقم 1 في إسرائيل: السرطان (Thinkstock)

يقع مرض السرطان بأنواعه المختلفة في المركز الثاني، وهو مسؤول عن وفاة أكثر من 584 ألف شخص. أنواع السرطان الأكثر شيوعا في أوساط الرجال هي: سرطان البروستات، سرطان الرئة، وسرطان القولون. والأنواع الأكثر شيوعا في أوساط النساء: سرطان الثدي، سرطان الرئة، وسرطان القولون. السرطان الأكثر فتكا في أوساط الرجال والنساء على حدٍّ سواء هو سرطان الرئة.

3.أمراض الجهاز التنفسي المزمنة

هي مجموعة أمراض تؤذي الجهاز التنفسي وأدت إلى وفاة أكثر من 149 ألف أمريكي في العام 2013. العامل الرئيسي لحدوث أمراض الرئة هو التدخين.

4.الحوادث

حوادث الطرق (FLASH90)

تسببت الحوادث والإصابات العرضية بأكثر من 130 ألف حالة وفاة في العام 2013. الأسباب الرائدة في هذه الفئة هي: حوادث الطرق: 33,804 حالة وفاة، السقوط من ارتفاع: 30,208 حالة وفاة، والتسمّم غير المقصود: 38,851 حالة وفاة.

5.السكتة الدماغية

كانت 128,978 من حالات الوفاة عام 2013 نتيجة لسكتة دماغية، أو جلطة دماغية. يمكن أن تؤدي السكتة الدماغية إلى الشلل، إعاقة النطق أو الموت. تشمل عوامل الخطورة للسكتة الدماغية: ضغط الدم المرتفع، الكولسترول المرتفع، مرض القلب، السكري، الوزن الزائد أو السمنة المفرطة، شرب الكحول المفرط والتدخين. الرجال هم أكثر عرضة للإصابة بالسكتة الدماغية من النساء.

6.الزهايمر

أدى مرض الزهايمر إلى وفاة 84,767 إنسان في الولايات المتحدة عام 2013. المرض هو الشكل الأكثر شيوعا للخرف عند البالغين وكبار السنّ. يتميّز المرض بإحداث ضرر بالذاكرة، اللغة وفي نهاية المطاف يجد المرضى صعوبة في أداء مهام بسيطة ويومية.

7.السكري

مرض السكري (Thinkstock)

أدى مرض السكري إلى وفاة 75,578 أمريكي في العام 2013. يتميز المرض بمستويات سكر أعلى من المعتاد وقد تؤدي إلى مضاعفات مثل: الفشل الكلوي، العمى، أمراض القلب والحاجة إلى استئصال الأطراف السفلية.

8.الأنفلونزا والالتهاب الرئوي

أدى مرض الأنفلونزا والالتهاب الرئوي معًا إلى وفاة 56,979 شخصا في الولايات المتحدة في العام 2013. الأنفلونزا هي مرض في الجهاز التنفسي يحدث نتيجة فيروس. المجموعات السكانية الأكثر عرضة للوفاة نتيجة مضاعفات الأنفلونزا هم كبار السن، الأطفال الرضع والنساء الحوامل. يحدث التهاب الرئتين نتيجة العدوى بجرثومة تنشأ نتيجة تلوّث في الرئتين. الأطفال تحت سنّ الخامسة والبالغون فوق سنّ 65 هم مجموعات الخطر الأكثر عرضة للإصابة بهذا المرض.

9.أمراض الكلى

كانت الأمراض والمتلازمات التي تصيب الكلى سبب وفاة 47,112 شخصا في العام 2013. قد تحدث الالتهابات في الكلى من خلال عدوى بكتيرية أو كنتيجة لرد فعل تحسسي للأدوية، تراكم البروتينات في البول، الالتهابات، السرطان أو اضطرابات جهاز المناعة، الذئبة والسكري.

10.الانتحار

انتحار، صورة توضيحية (Thinkstock)

يُغلق الانتحار قائمة أسباب الوفاة الرائدة في الولايات المتحدة لعام 2013 بـ 41,149 حالة وفاة. ومع ذلك، فهو سبب الوفاة الثاني في أهميته في الفئة العمرية 15-34. وفقا للمعطيات، فإنّ احتمالات الرجال للموت بسبب الانتحار أكبر من تلك التي لدى النساء بأربعة أضعاف تقريبا.

نشرت منظمة الصحة العالمية (WHO) البارحة (الأربعاء) تقريرًا موسعًا بخصوص انتشار مرض السُكري عالميا.‎ وجاء في التقرير، الذي نُشر بمناسبة يوم الصحة العالمي الذي يُصادف في تاريخ (07.04.16) أن نحو 422 مليون بالغ مُصابون اليوم بالمرض، الذي يتسبب بموت 1.5 مليون شخص سنويًا. تُعتبر هذه الزيادة خطيرة مُقارنة بالسنوات الماضية – واحد من بين 11 شخصًا في العالم – مقابل 4.7% فقط في العام 1980.

عانى في العام 1980، وفقًا للمُعطيات الأساسية في التقرير، 180 مليون بالغ من مرض السُكري، بينما يصل العدد اليوم إلى 422 مليون مُصاب. تُعتبر مسألة وقف الإصابة بمرض السُكري اليوم من أهم التحديات في مجال صحة الجمهور، وفي دول عديدة، بما فيها إسرائيل، تُدار اليوم برامج وطنية تُركز على تطوير بيئة تعزيز الصحة وتقليل مُسببات المرض، مثل عدم القيام بنشاطات بدنية والتغذية غير السليمة.

مرض السُكري هو مرض مُزمن تظهر فيه نسبة عالية من الجلوكوز في الدم. تحدث كل أمراض السُكري نتيجة مُشكلة في إنتاج الإنسولين أو امتصاصه في الجسم: سواء كان بسبب مُشكلة ما في خلايا “بيتا” في البنكرياس والتي تؤدي إلى عدم إنتاج كمية كافية من الإنسولين، أو بسبب إنتاج كمية كبيرة من الإنسولين أكثر من الحاجة، مما يؤدي إلى عدم امتصاصه داخل الخلايا.

قد تؤدي مضاعفات مرض السُكري إلى حدوث نوبة قلبية، سكتة دماغية، فقدان البصر، قصور عمل الكليتين، وبتر الأطراف السفلى. وتشير المُعطيات إلى أن نسبة بتر الأطراف لدى مرضى السكري أعلى بـ 20 مرة مقارنة بالأشخاص الذين لا يُعانون من السُكري. حدثت 1.5 مليون حالة وفاة بسبب السُكري في العام 2012. كذلك، فإن وجود نسب عالية من الجلوكوز في الدم، في العام ذاته، شكل سببًا رئيسيًا لـ 2.2 مليون حالة وفاة نتيجة أمراض قلبية وأوعية دموية، وأمراض أُخرى.

يحتل الشرق الأوسط النسبة الأكبر لانتشار المرض. في العام 1980 كانت نسبة المُصابين بالمرض، في الشرق الأوسط، 6% بينما كانت نسبتهم 14% في العام 2014.

تصل نسبة المُصابين بالمرض في دولة ساموا إلى 23%. نسبة انتشار المرض في مصر عالية وتصل إلى نحو 16% أي أكثر من 13 مليون مصري تم تشخيصهم كمصابين بالسُكري. يصل عدد المرضى في إسرائيل إلى 7% أي، أكثر من نصف مليون شخص مُصابين بالمرض.